首页 奇经八脉考 下章
二维为病
 越人曰∶维、维者,维络于身,溢蓄不能环,灌溉诸经者也。故维起于诸之会,维起于诸维维于维维于不能自相维,则怅然失志,溶溶不能自收持。又曰∶维为病苦寒热,维为病苦心痛。(溶溶,缓慢貌)

 张洁古曰∶卫为,主表,维受为病在表,故苦寒热;营为,主里,维受为病在里,故苦心痛。相维,则营卫和谐矣;营卫不谐,则怅然失志,不能自收持矣。何以知之?仲景云∶病常自汗,是卫气不与营气和也,宜桂枝汤和之。又云∶服桂枝反烦不解,先刺风池、风府,却与桂枝汤。此二,乃维之会也,谓桂枝后,尚自汗发热恶寒,其脉寸浮尺弱而反烦,为病在维,故先针此二。仲景又云∶脏无他病时,发热自汗出而不愈,此卫气不和也,桂枝汤主之。

 又曰∶维为病苦心痛,治在三。太证则理中汤,少证则四逆汤,厥证则当归四逆汤、吴茱萸汤主之。

 李濒湖曰∶维之脉,与手足三相维,而足太阳,少,则始终相联附者。寒热之证,惟二经有之,故维为病亦苦寒热。盖卫气昼行于,夜行于虚则内热,虚则外寒,气在经,内与争而恶寒,外与争而发热。则寒热之在表而兼太阳证者,有汗当用桂枝、无汗当用麻黄;寒热之在半表半里而兼少证者,当用小柴胡加减治之。若夫营卫 卑,而病寒热者,黄 建中及八物汤之类主之。洁古独以桂枝一证属之维,似未扩充。至于维为病主心痛,洁古独以三温里之药治之,则寒中二者宜矣,而三热厥作痛,似未备矣。盖维之脉,虽而行,实与任脉同归,故心痛多属少、厥、任脉之气上冲而然。暴痛无热,久痛无寒,按之少止者为虚,不可接近者为实。凡寒痛,兼少及任脉者,四逆汤;兼厥者,当归四逆汤;兼太者,理中汤主之。凡热痛,兼少及任脉者,金铃散、延胡索散;兼厥者,失笑散。兼太者,承气汤主之。若营血内伤,兼夫任、冲、手厥者,则宜四物汤、养营汤、妙香散之类。因病药之,如此则虚实,庶乎其不瘥矣。

 王叔和脉经曰∶寸口脉,从少斜至太阳,是维脉也,动苦肌,皮肤痛,下部不仁,汗出而寒;又苦颠仆羊鸣,手足相引,甚者失音不能言,宜取客主人。(在耳前起骨上廉,开口有空。乃手足少明之会)

 又曰∶寸口脉,从少斜至厥,是维脉也。动苦癫 僵仆羊鸣,又苦僵仆失音,肌,应时自发汗出,恶风身洗洗然也。取白、金门、(见前)仆参。(见跷)

 濒湖曰∶王叔和以癫 属维,灵枢经以癫 属跷,二说义异旨同。盖维由外踝而上,循分而至肩肘,历耳额而终行于卫分诸之会;维由内踝而上,循分而上胁至咽,行于营分诸

 跷起于跟中,循外踝上行于股外,至胁肋肩 ,行于一身之左右,而终于目内 ;跷起于跟中,循内踝上行于股内、器,行于一身之左右,至咽喉,会任脉,而终于目内 。维、跷,则发癫;在维、跷,则发 。 动而属脉主之。癫静而属脉主之。大抵二疾当取之四脉之,分其而已。

 王叔和曰∶诊得维脉浮者,暂起目眩,盛实者,苦肩息,洒洒如寒。

 诊得维脉沉大而实者,苦中痛,胁下支满,心痛。其脉如贯珠者,男子两胁下实,中痛;女子中痛,如有疮状。

 素问痛论曰∶维之脉,令人痛,痛上怫然肿。刺维之脉与太阳合 间,去地一尺。

 王启玄曰∶维起于,则太阳之所生,并行而上至 ,下复与太阳合而上也。去地一尺,乃承山也。在锐之下,分间陷中,可刺七分。

 里之脉,令人痛,不可以咳。咳则筋缩急。刺里之脉为二 ,在太阳之外、少绝骨之后。

 王启玄曰∶里之脉,少所生,维脉气所发,绝骨之后,维所过分也。在足外踝直上绝骨之端,如后二分筋分间,刺可五分。

 飞之脉,令人痛,痛拂拂然,甚则悲以恐。

 启玄曰∶此维之脉也,去内踝上五寸 分中,并少经而上也,刺飞之脉,在内踝上一寸,少之前,与维之会,筑宾也。甲乙经云,太阳之络,别走少者,名曰飞。  m.iSJxS.cOm
上章 奇经八脉考 下章