序例第一
(论三首 方二首 择母法) 论曰∶夫生民之道,莫不以养小为大,若无于小,卒不成大。故《易》称积小以成大。
《诗》有厥初生民,《传》曰声子生隐公,此之一义,即是从微至着,自少及长,人情共见,不待经史,故今斯方先妇人小儿,而后丈夫耆老者,则是崇本之义也。然小儿气势微弱,医士
留心救疗,立功瘥难,今之学人,多不存意,良由婴儿在于襁褓之内,
气腥臊,医者
行英雄,讵肯瞻视,静言思之,可为太息者矣。《短剧方》云∶凡人年六岁以上为小,十六岁以上为少,(《巢源》、《外台》作十八以上为少),三十以上为壮(《巢源》、《外台》作二十以上为壮),五十以上为老。其六岁以下,经所不载,所以
下婴儿有病难治者皆为无所承据也。中古有巫妨(《巢源》作巫方)者,立小儿《颅囟经》,以占夭寿,判疾病死生,世相传授,始有小儿方。逮于晋宋,江左推诸苏家,传习有验,
于人间。齐有徐王者,也有《小儿方》三卷,故今之学人,颇得传授。然徐氏位望隆重,何暇留心于少小,详其方意,不甚深细,少有可采,未为至秘。今博采诸家及自经用有效者,以为此篇,凡百居家,皆宜达兹
又曰∶小儿病与大人不殊,惟用药有多少为异。其惊痫客忤解颅不行等八九篇合为此卷,下痢等余方并散在诸篇,可披而得之。
凡生后六十
瞳子成,能咳笑应和人。百
任脉成,能自反复,(一作百五十
。)百八十
尻骨成,能独坐。二百一十
掌骨成,能匍匐。三百
膑骨成,能独立。三百六十
膝骨成,能行。此其定法,若不能根据期,必有不平之处。
凡儿生三十二
一变。六十四
再变,变且蒸。九十六
三变。一百二十八
四变,变且蒸。一百六十
五变。一百九十二
六变,变且蒸。二百二十四
七变。二百五十六
八变,变且蒸。二百八十八
九变。三百二十
十变,变且蒸。积三百二十
小蒸毕后,六十四
大蒸,蒸后六十四
复大蒸,蒸后一百二十八
复大蒸。凡小儿自生三十二
一变,再变为一蒸,凡十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六
,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏,故一变,竟辄觉情态有异。其变蒸之候,变者上气,蒸者体热,变蒸有轻重,其轻者体热而微惊,耳冷尻冷,上
头白泡起如鱼目珠子,微汗出,其重者体壮热而脉
,或汗或不汗,不
食,食辄吐 ,目白睛微赤,黑睛微白。又云∶目者重,赤黑者微。变蒸毕,目睛明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧,凡蒸平者五
而衰,远者十
而衰,先期五
后之五
为十
之中,热乃除耳。儿生三十二
一变,二十九
先期而热,便治之如法,至三十六七
蒸乃毕耳。恐不解了,故重说之。且变蒸之时,不
惊动,勿令旁多人,儿变蒸或早或晚不如法者多。又初变之时或热甚者,违
数不歇,审计变蒸之
,当其时有热微惊,慎不可治及灸刺,但和视之。若良久热不可已,少与紫丸微下,热歇便止。若于变蒸之中,加以时行温病,或非变蒸时而得时行者,其诊皆相似,惟耳及尻通热,口上无白泡耳。当先服黑散以发其汗,汗出,温粉粉之,热当歇,便就瘥。若犹不都除,乃与紫丸下之。儿变蒸时若有寒加之,即寒热
争,
腹夭纠,啼不止者,熨之则愈也。(熨法出下编炙粉絮熨者是。)变蒸与温壮伤寒相似,若非变蒸,身热耳热尻亦热,此乃为他病,可作余治,审是,变蒸不得为余治也。
又一法,凡儿生三十二
始变,变者身热也。至六十四
再变,变且蒸,其状卧端正也。至九十六
三变,定者候丹孔出而
。至一百二十八
四变,变且蒸,以能咳笑也。至一百六十
五变,以成机关也。至一百九十二
六变,变且蒸,五机成也。至二百二十四
七变,以能匍匐也。至二百五十六
八变,变且蒸,以知
学语也。至二百八十八
九变,以亭亭然也。凡小儿生至二百八十八
九变四蒸也,当其变之
,慎不可妄治之,则加其疾。
变且蒸者是儿送
月也,蒸者甚热而脉
,汗出是也。近者五
歇,远者八九
歇也。当是蒸上不可灸刺妄治之也。
紫丸
治小儿变蒸,发热不解,并挟伤寒温壮,汗后热不歇,及腹中有痰癖,哺
不进,
则吐 ,食痫,先寒后热方。
代赭 赤石脂(各一两) 巴豆(三十枚) 杏仁(五十枚)
上四味为末,巴豆、杏仁别研为膏,相和,更捣二千杵,当自相得,若硬,入少
同捣之,密器中收。三十
儿服如麻子一丸,与少
汁令下,食顷后,与少
勿令多,至
中当小下热除。若未全除,明旦更与一丸。百
儿服如小豆一丸,以此准量增减。夏月多热,善令发疹,二三十
辄一服佳。紫丸无所不疗,虽下不虚人。
黑散
治小儿变蒸中挟时行温病,或非变蒸时而得时行者方。
麻黄 杏仁(各半两) 大黄(六铢)
上三味,先捣麻黄大黄为散,别研杏仁如脂,乃细细纳散,又捣,令调和纳密器中。一月儿服小豆大一枚,以
汁和服,抱令得汗,汗出温粉粉之,勿使见风。百
儿服如枣核,以儿大小量之。
择母法
凡
母者,其血气为
汁也。五情善恶,悉是血气所生也。其
儿者,皆宜慎于喜怒。
夫
母形
所宜,其候甚多,不可求备。但取不胡臭、瘿 、气嗽、 疥、痴癃、白秃、疡、沈
、耳聋、 鼻、癫痫,无此等疾者,便可饮儿也。师见其故灸瘢,便知其先疾之源也。
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