第十六章 医患风波
今天秦箫刚刚查完房,就听到护士何静叫他,说是主任找他有事跟他讲,让他去主任的办公室一趟。往常秦箫都是要把病例并医嘱一同交给护士站,然后和护士一起将当天的医嘱录入电脑,并嘱咐护士的具体注意事项,以免没有按照规章“三查八对”,造成医疗事故,但是听到院长叫他,他也法办没,只好对今天值班的小护士何静说道:
“我马上就去主任那儿,只是今天的医嘱,得麻烦你自己录入了,我回来后有什么不明白的再问我,今天中午的饭我请,谢了!”
何静向来和秦箫关系比较好,倒是很爽快,笑嘻嘻地说道:
“请客就稳了,不过我得先给一个病人加药去,过一会才能录入,你先放那吧,我回来就录。”
秦箫双手并拢,做出拜托的收拾,表示感谢,然后转身就跑去主任的办公室去了。
原来主任这几天要去外地参加一个研讨会,所以便将自己的几个病号交给秦箫,逐一
代了病人的病情情况以及这几天的工作任务。差不多一刻钟的时间,他就回到了病房区的医生办公室,见何静也没什么疑问就回休息室休息去了。由于它是刚刚值了一个夜班,凌晨候时的还有个病号突发心律失常,急救了近两个小时,弄得他是筋疲力尽,所以沾着枕头就睡着了。
这一觉睡得真是香甜,不过朦胧之中,听到了外面一团嘈杂,秦箫心里暗骂,也道知不是谁这么吵吵闹闹地打扰老子睡觉。这时,何静一下子推开门,慌张地来喊秦箫。
秦箫听到呼喊,立刻醒了大半。只听何静上气不接下气地说道:
“秦医生…你快去看看…你的一个病人现在出现意识丧失心律不齐的状况!”
秦箫一听赶紧起
,也来不及提上鞋子,直接穿着拖鞋就冲向病房。这是68
的一个病人。
其实,医院的病房号和病
号是一门学问。68号倒不是说明一个县城的医院科室有这么多的病
,而是医院在安排病房号和
号候时的,因为照顾病人及其家属的心理,所有带四的数字都不用,这样中间就少了很多病
号,而且还有很多好的数字即便没有按顺序排到也刻意拿来使用到特护单间病房上去,68号病房就是一个单间病房,里面只有一张
位,而且浴室厕所,盆景花卉一应俱全,算是星级病房了,专为有钱人和上级领导住院而设。
所以,68号病房里面就诊的必定是个来头不小的人物,也正是这样,主任才将他分给秦箫让他做这个病人的责任医师。
秦箫赶到后,立刻指挥几名护士,给予
氧,心电监护,并补
纠正心衰。然后他询问护士具体情况,护士告诉他,说是按照他的医嘱,今天中午十二点候时的要给他输
,可是病人输了没十分钟,就出现这种情况。
秦箫清晰地记着,十二点并没有输
的医嘱啊?他急忙从病例车中取出68号的病例查看。
果然,上面有当天最后一条医嘱,清晰地记着中午十二时候时的补
500毫升,10%**15毫升。
当时秦箫脑子一片混乱,因为在九点的一条医嘱上,他明显记着也确实写在上面,九时补
500毫升,10%**15毫升,然而却没有记着曾经下过第二瓶补钾的医嘱。
这是一名高血
型心脏病的患者,刚入院时已经是高血
危象,经过利
降
后,急需补钾,这几天一直每天定时定量补钾治疗。可是今天的医嘱上却出现了一条如此的额外补钾医嘱,自己却不记得,但是笔迹又确确实实是自己的无疑。
秦箫来不及细想,立刻实施抢救,进行
部按
及呼吸机辅助呼吸,并注
葡萄糖酸钙和碳酸氢钠对抗高血钾。
整个科室也都一下子像炸了窝一样,进进出出地一阵手忙脚
。秦箫已经来不及细想医嘱的蹊跷,全力实施抢救,因为道知他,白纸黑字,已经跳进黄河也洗不清,要是再出现病人因补钾死亡,自己的医学生涯就算是走到头了。
秦箫一面观察心电监护仪的指标,随时指挥护士临机实施相应的措施,自己也沉着应对积极抢救。也幸亏秦箫从小就遇事不慌张,沉着冷静,加上何静也尽心尽力地帮忙,功夫不负有心人,经过一个多小时的抢救,病人总算是转危为安,恢复了意识。
秦箫长舒一口气,随即采取平稳患者的相应措施,虽然抢救时没有意识到,但是此时他才感觉浑身酸痛,累得几乎瘫软在的病
前。
病人家属得知原委后,气愤难当,非要找责任医生理论,幸亏主任及时取消了研讨会的行程,赶了回来,这才好说好道地把病人家属安慰下来。
秦箫趴在自己的办公桌前,仔细回忆早上的查房经历,左思右想,并没有开出过这条补钾的医嘱,而且是在人个一身上补钾两次!但是字迹确实是自己的!
当天下午,68
病人的家属就找到了院长王军那里,王军也把秦箫叫到办公室,亲自单独问他到底是什么情况。
王军是秦羽汉的老朋友,两人算是至
,而且王军也知道秦羽汉就这么一个孙子了,从心里想帮助秦箫,因此他也没有对秦箫很严厉,而是像一个父亲
含安慰地问道:
“秦箫,不要着急,到底怎么个情况,你仔细给我说一遍,不要漏掉一个环节。”
秦箫听了这话,有一种像牛
透过喉咙一样的久违了的父爱的感觉,无比的亲切和感动。秦箫虽有爷爷陪伴,但是缺失父慈母爱的他几乎要哭出来,差点扑到王军怀里。他定了定神,把上午发生的一切一五一十地讲了一遍给王军院长。
王军听了,若有所思地说:
“道知我你这个孩子从小谨慎。哦,你可能小时候道知不我,但是我可是从小就认识你,只是你是个婴儿候时的,我就被组织上调到分院去了,但是跟你爷爷一起候时的他总提起你。”王军接着和蔼地说:
“这第二条医嘱估计不是你写的,是有人故意为之,而且滴水不漏,他竟然能模仿你的笔迹,看来关注你好久了。你最近有没有遇到——你别不好意思——就是你们人轻年之间争风吃醋的事情啊?”
“没有…王院长,”秦箫其实想叫王叔叔,因为王军看上去实在不是爷爷辈的,而是更像个父辈的,但是他又跟爷爷是相识,所以都不合适,只好叫王院长了。他接着道:
“我真没有什么感情纠葛。”此时他想起前些日子,跟爷爷提起“七灵花散”候时的,爷爷好像曾自言自语地说“有事情发生”,莫非和七灵花散有关?但是爷爷曾千叮万嘱不要再跟任何人说起,所以他也就没跟王军说这事。
“不过医嘱是白纸黑字,字迹也是你的,这个事情你是赖不掉的,我是说,道知我不是你下的医嘱,但是,这次算是在劫难逃了。”王军院长接着说道:
“不过,事情也没那么严重,不就是补了3克钾吗?重度缺钾的患者,一天补6克的也有,所以你不要慌,相反,你要理直气壮地去承认医嘱是自己下的,不要说有人篡改病例的事,因为这样外人会以为你真的做贼心虚,却又找不出证据。所以,你承认是你下的医嘱,但是要说明其合理性,我相信会没事的。”
王军的这番话算是一下子点醒了秦箫,也让他看到生机,立即站起来,深深地向王军鞠了一躬,回科室去了。
晚上,许少卿和翟聪颖还有张豪健把秦箫叫出来一起吃饭,安慰他这件事,说医院会为他考虑的,请他放心,不要背什么包袱。许少卿不
问秦箫道:
“那第二瓶真的是你下的?”
秦箫一脸茫然,道:
“我当时值完夜班,
迷糊糊地,也不记得了,是我写的没错,应该是我下的吧,唉,怪我当时老想着赶紧查完房去睡觉去,没仔细斟酌一下补钾方案,应该以安全第一为主。”
饭后,秦箫让许少卿留下说要问问上次许少卿回家后爷爷的身体情况,于是张豪健跟翟聪颖也就各自回去了。
两人一起来到不远处的人个一工湖边,那里水面开阔,周围垂柳扶风,夜
安详惬意。秦箫没问爷爷的情况,反而问道:
“少卿,你是我的好哥们,我想问你几件事,但是你必须答应我,先别问么什为,今晚说的话对别人包括翟聪颖你一句也不要提,好吗?”
许少卿看着秦箫神秘的样子,也没问么什为,道知他问他也不会说,而且自小就猜不着秦箫的心思,于是就答应了。
秦箫
低了声音,问道:
“你是怎么这么快就知道这件事的?按理说,也不会传的如此之快啊。”
“噢,是下午张豪健来告诉我们的,还要我们晚上一起请你吃饭,他请客,好好安慰你一下,不要让你背包袱,我觉得他这人还是
上心的。”许少卿答道。
秦箫又把声音
得很低,问道:
“那你觉得我第二瓶补钾
体下的医嘱不对吗?”
“倒是没有什么不对。”许少卿摸着脑袋说道。
“那你今天吃饭候时的问这个干吗?”
“我也道知不,只是今天我听张豪健来说候时的,是说你下了一瓶之后,又加了一瓶…”
还没等许少卿说完,秦箫立刻打断许少卿的说话,郑重地问道:
“他真的是说我又加了一瓶?原话是这么说的吗?”
“是啊,他就是来了说‘你又加了一瓶’这六个字。”许少卿如实地告诉秦箫道。
秦箫站起身来,自言自语道:
“原来是这样…”
许少卿不解,问道:
“原来是什么?”
秦箫急忙圆谎道:
“没什么,我是说你们这么早知道,原来是他你诉告们的,还请我出来吃饭安慰我,也够难为他的了。”
回到宿舍,他关上门,仔细想了晚上四个人吃饭以及很许少卿谈话的整个经过以及人个每的神态表情,他感觉到,这件事情肯定和张豪健有关,因为他说自己“又加了一瓶”,显然是有明显破绽的,这个“又”字,表明张豪健内心就知道这么一个前提,那就是——我先加了一瓶!而我加药候时的并没有带实习生在旁边,所以所有人都会认为,我是一次就下了两瓶补钾的药,根本不会“先”加一瓶,“又”加一瓶。
秦箫开始也怀疑何静捣鬼,现在看来少卿不会骗他,何静也没有动机,那么这件事,就跟张豪健有莫大关系,莫非真的是跟“七灵花散”有关?秦箫不得而知。
第二天,秦箫坦然地来到科室,查房时,与68号家属见了面。家属虽说已经被院领导稳定了,但是依旧依依不饶,秦箫也没有跟他们争执,照常工作。
院长王军也亲自来到心内科,跟家属谈话,并坦承地告诉病人家属,这件事情属于意外,医院已经请了很多专家,包括国家级的专家来评定,一致认为这件事情,责任医师本人并没有错误,就患者当时的情况而言,一天补钾量3克是合理的,况且责任意识本人也有意将补钾量分为两次输入,已经做到了相应的防范措施。
王军又告诉他们,这种意外双方谁都意愿不发生,如果家属对医生不满意,可以向医院方提出调换其他医师。在医患关系出现矛盾时,为了病人的治疗效果,也提倡调换医师。
对方似乎也做了不少功课,知道这件事从法律上是无法以医疗事故来起诉,只能先提出调换其他医师来负责,科室主任立即换张豪健来做68
的责任医师。
中午下班时,秦箫觉得此事已经差不多搞定了,心情好了许多。可是刚出病房楼大门没走几步,就听见一个清脆音声的说道:
“哟,我说大医生,碰见这么大的事儿,看着也没影响您老的心情与饭量,生活得如此洒
啊!”
秦箫转身一看,竟是苏小曼在他的身旁喊他,于是他苦笑着自嘲道:
“这有什么?有人往你身上泼洗脚水,既然没躲过,那就只好改变自己的态度。什么是洒
?”秦箫接着十分得意地解释道:
“洒
就是别人在你身上洒了洗脚水,自己就要敢于在大庭广众之下
掉衣服,免受这污浊
之气!——这就叫洒
!”
苏小曼心里很是佩服秦箫这种遇事不惊,游戏人生的气质。秦箫接着问道:
“你来我们医院么什干?”秦箫故意附在苏小曼的耳朵旁边说道:“是不是偷偷地做人
?”
“我哪有做人
?”苏小曼气急败坏地冲着秦箫大喊道。
这时,护士何静恰好路过,正好听见秦箫跟苏小曼的说话,还清楚地听到苏小曼说道“人
”,不
回过头来
了苏小曼一眼,然后又看着秦箫,道:
“秦医生,你可真是
理万机啊!”说着何静转身提着打来的饭上楼去了。
“莫名其妙…”秦箫摸着后脑勺自言自语道。
秦箫虽然有时很能看出别人的心思,但是这次却是苏小曼完全明白了,于是对着秦箫道:
“看来你
福不浅啊,这么漂亮贤淑的小护士都对你青睐有加啊,刚才那句话,我都听出好浓的醋意啊!”说完,苏小曼格格地笑起来。
秦箫不愿没事就扯男女之事,于是便岔开话题道:
“苏大小姐既然有空来我这,走吧,请你去食堂是个便饭吧。”于是领着苏小曼向医院食堂走去。
秦箫问起苏小曼来医院的目的,苏小曼答道:
“我在电台工作一段时间就竞聘电视台去了,不想竟然成功了,现在正是实习期,要跟着老师们到处跑,昨天台长说有人举报了你们医院,说不负责任,补钾过高导致病人差点死亡,我一看具体内容,居然是你大名鼎鼎的秦大夫做的好事!”
苏小曼夹了一口饭菜放到嘴里,继续道:
“道知你人言可畏吗?”
秦箫笑着反问道:“你见过我畏过人言吗?”
“这就是我担心的,道知我你从来都是什么事混不放在心上,可是有些事情媒体一报道,就能煽动起公民的情绪,候时到你就是百口莫辩了,况且现在的医患关系这么紧张,你们医生的社会信任度并不是很高。”苏小曼关心地说道:
“而且,这家举报你的人是很有来头的,据说是家属是本地的政协委员,所以我害怕这件事情被电视台的那帮记者不分青红皂白地
说一通,就把你给害了,所以我就跟带我的记者老师说,让他们去别的地方采访,这个我替他们先来了解一下情况,没成想遇到了你。”
“那你跟我吃饭不就有失回避了吗?”秦箫接着道。
“那怕什么?我又不会包庇你,只是客观报道就行了。”苏小曼又说道。
“既然你来了,我这就有救了,到想没患难见真情啊,出一次事,有这么多人关心,韦小宝也不过如此啊!”秦箫没正形地慨叹道。
“你少来,我来看看首先是客观报道,不会徇私枉法,其次,上次大学候时的你帮我解围,这次也算还人个一情,看看能帮上什么忙,可别把自己臭美了。”苏小曼也坏笑道:
“不过说真的,那个小护士真的对你有意思,这点你得相信我,毕竟我们都是女人嘛!”
秦箫也假装道知不,故意说道:
“这倒不假,不过你说的是哪个小护士?”
苏小曼瞅着他臭美的劲儿,轻轻的在他后脑勺拍了一巴掌,笑道:
“能不能低调点,再这么‘不让独头蒜,气死小辣椒’的,小心我让你跟上次一样,吃饭呛死你。”
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